唾液腺（口水腺）

唾液腺即是負責分泌口水的組織，又稱「涎腺」、「口水腺」。口水對口腔健康及正常功能十分重要，而常見的唾液腺疾病包括：


唾液腺發炎

細菌或病毒感染都可引起唾液腺發炎，當中以腮腺炎病毒最為常見。

腮腺炎俗稱「生炸腮」，很多時候也會牽連旁邊的唾液腺，患者會因為腮腺發大而令臉頰腫脹，並且有低燒、疲倦不適及食慾不振等情況。


唾液腺結石

口水的主要成份是水，但亦有礦物質、電解質及浴菌酶等等成份，有時這些成份會積聚結成硬塊，稱為唾液腺結石，俗稱口水腺生石。

這些硬塊可能會阻塞唾液腺，令患者在進食時感到痛楚及腫脹，原因是食物誘發口水分泌，但因結石阻擋而無法流到口腔，所以唾液腺會痛會腫；有時口水能衝破結塊的防線，不適亦會隨之而消退。

部分患者因為結石問題，影響口水的分泌量，以致唾液腺經常受細菌感染而發炎。


唾液腺腫瘤

我們的口腔有三對主要的唾液腺，分別為腮腺、頜下腺及舌下腺，而唾液腺腫瘤近八成也發生在腮腺，另兩成則在頜下腺發病。

假如腫瘤屬惡性，常見徵狀包括：

1.唾液腺急速發大，但若是腺樣囊狀癌，生長速度會十分緩慢；
2.疼痛；
3.摸到結實嵌緊、無法推郁的腫塊，有時更會有皮膚或黏膜潰瘍；
4.腮腺附近有麻痺無力的情況。

Sources:
http://www.ent.com.hk/t_chi/diagnosis/neck_diagnosis.html

耳咽管功能失調

肉眼看不到的中耳是一個密室，但有一道橋樑把它與鼻咽接通，這便是耳咽管 (Eustachian tube)，它的作用是調節中耳的壓力，避免因內外氣壓差異而導致耳創傷。


其實，中耳的空氣會隨時間及被吸收而逐漸減少，耳內的氣壓亦隨之而下降，幸好我們每次吞口水或打呵欠時，平常緊閉的耳咽管便會打開，讓空氣可以進出中耳，平衡內外氣壓。

同樣地，當環境的氣壓出現劇烈變化，例如飛機升降或潛下水底時，更需要耳咽管的幫助，否則中耳有機會被負壓狀態所傷，引致中耳積液、出血甚至是耳膜爆破等可損害聽力的併發症。

假如耳咽管無法有效調節中耳的氣壓，便是「耳咽管功能失調」(Eustachian tube dysfunction)，而患者出現感染性或化膿性中耳炎的機會亦會較常人為高。

診斷與治療

耳咽管功能失調會引起那些徵狀和不適？
常見的徵狀有：

1.耳塞
2.說話後聽到有迴音
3.耳朵間中感到不適
4.耳鳴
為何耳咽管功能會失調？


有很多因素可以導致耳咽管功能出問題，包括：


1.過敏性鼻炎（鼻敏感）
2.上呼吸道感染
3.增殖體肥大
4.鼻咽癌及電療的後遺症
5.藥物影響，如口服避孕藥
6.荷爾蒙改變
7.體重顯著下降
8.壓力和疲倦
9.先天性顎裂
有沒有方法可以治療耳咽管功能失調？


治療耳咽管失調需要先找出病因，醫生一般都會為病人進行顯微鏡檢查耳道及鼻腔內窺鏡檢查，前者可以察看病人是否患有化膿性中耳炎等耳疾，而後者則能知道病人是否有鼻竇炎及鼻咽癌等病症。


然後醫生會為病人進行鼓室聽力測試及耳咽管功能測試，從而了解及判斷病情的嚴重性，再擬訂治療方案，例如：

1.病情輕微的可用藥物打通耳咽管；
情況嚴重便需要植入耳道通氣管。

港童中耳炎嚴重低估

中文大學調查發現，本港兒童的中耳炎確診率少於百分之一，遠低於外國水平，僅三成半人同時有發燒及耳痛，相信實際個案遭嚴重低估，可能與該症徵狀不明顯，或病童服用成藥後掩蓋真正病因有關。

中大健康教育及促進健康中心總監李大拔指，不少家長或將發燒等中耳炎病徵誤當成一般上呼吸道感染，亦可能服用成藥後徵狀獲紓緩，掩蓋了真正病因。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20110907/00410_031.html