Tuesday, September 18, 2012

扁桃腺炎易復發

扁桃腺 (tonsils) 是咽喉兩側的淋巴組織,屬我們身體免疫系統之一,幫助身體抵擋病毒入侵。當病毒或病菌試圖經由口腔和呼吸道進入身體時,扁桃腺會發揮守衞作用擊退病毒,但有時扁桃腺也會敗陣,於是出現扁桃腺發炎。臨床經驗顯示,扁桃腺炎多數由傷風感冒引起,患者會有喉痛、發熱及口臭等症狀,嚴重時會出現吞嚥及言語困難。 扁桃腺在幼兒時期會較為活躍,然後會隨年齡增長而萎縮。有些小朋友的扁桃腺比較肥大,可形成腺窩,成為細菌匿藏點,容易出現復發性的扁桃腺炎。扁桃腺反覆發炎有可能會變成慢性扁桃腺炎 (chronic tonsillitis),甚至可引致附近組織出現炎症,如慢性喉炎、鼻竇炎 (sinusitis) 及中耳炎 (otitis media)等,故不能掉以輕心。 不過,急性扁桃腺炎和急性咽喉炎的病徵相似,自己不容易分辨。喉嚨發炎引起的疼痛和紅腫多集中於喉嚨正中位置,通常會伴有痕癢及乾涸感覺,但望向扁桃腺炎患者的喉嚨深處,會發現兩旁發炎及紅腫,嚴重時連頸部淋巴、下顎兩側都會腫痛,且會有發燒等徵狀。 Sources: http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120828/00410_012.html

切除扁桃腺

扁桃腺發炎 (tonsillitis) 可分急性 (acute) 和慢性 (chronic),視乎發病時間的長短而定,假如發病超過三個月或持續發病,如一年發作五、六次,便是慢性扁桃腺炎。與其他疾病一樣,扁桃腺炎患者應該盡早求醫診治,通常約一個星期便可痊愈,但等到病情惡化,扁桃腺過於腫大及含膿,便有機會影響呼吸,而細菌更可以藉機擴散及入血,治療便會變得複雜,康復時間亦要更長。 病情輕微的扁桃腺炎,只需服食醫生處方的抗生素及消炎止痛藥物,加上適當的休息,便能有效控制病情。但假如扁桃腺含膿 (peritonsillar abscess),便可能需要進行手術放膿。對於經常患上扁桃腺炎的病人,可考慮進行手術摘取扁桃腺 (tonsillectomy),以解除炎症持續發作帶來的困擾,例如部分小朋友因為扁桃腺持續發炎及腫大,導致氣道受阻而引起阻塞性睡眠窒息症 (obstructive sleep apnea),便有需要做摘取手術。 不少家長都會擔心,切除扁桃腺後會影響小朋友的免疫能力,但其實人體滿布淋巴組織,而扁桃腺只是咽喉內的其中兩顆淋巴組織,其功能可由其他淋巴組織替代,故切除扁桃腺並不會降低身體免疫能力,亦不會引起其他後遺症,反而持續及復發性的扁桃腺炎更損害健康及生活。 Sources: http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120904/00410_013.html

孩子流鼻血

家長不時都會遇到孩子流鼻血的小意外,不少人首個反應是拿紙巾或棉花塞小朋友的鼻孔,藉以止血。其實用手按壓鼻翼已可有效幫助止血,部分人誤按鼻樑就無法止血了。 有時在診所會聽到家長試圖用冰敷方式為小朋友止鼻血,冷凍可以令血管收縮,減少血液流出,但同時會減慢凝血速度,止血效用成疑,而且冰敷會令鼻腔變冷,令進入氣道的空氣也會降溫,可能會刺激氣管不適。另外,小朋友流鼻血後,鼻腔可能有血塊形成,或會阻礙孩子呼吸或引起異樣感覺,切記叮囑小朋友不要挖鼻,否則可能會再次引發流鼻血。家長可以用棉花棒沾水或花士令,輕力拭擦鼻腔以清除血塊。 雖然小朋友流鼻血是小毛病,但持續流鼻血會帶來不便和恐慌,這時可向專科醫生求助,讓醫生利用藥物或簡單手術,如激光或射頻消融術,封閉容易出血的血管,這樣就能減少流鼻血情況。 Sources: http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120918/00410_012.html