聽覺對我們的日常生活有很大影響，但疾病及機能衰退都會損害我們的聽覺，導致出現弱聽。一些主要由外耳和中耳問題引起的傳導性弱聽，有時可以透過治療改善情況，但有些就與感音神經性弱聽一樣，沒有藥物或手術可治，病人要使用助聽器才能再次聽得到聲音。
傳導性弱聽 (conductive hearing loss) 的成因有很多，如耳垢積聚 (cerumen impaction)、外耳炎 (otitis externa)、耳朵畸形、耳膜穿破 (perforated eardrum)、中耳發炎 (otitis media) 及耳骨硬化 (otosclerosis)等等，導致耳朵的傳音能力下降，於是形成聽力損失。一般來說，這類病人只要根治好問題，例如清走阻塞的耳垢、修補穿破的耳膜，聽力大多都可以恢復。至於感音神經性弱聽，病因是源於年老、長期身處高噪音環境、腫瘤或頭部創傷等，令聽覺神經細胞退化及受損，繼而產生聽力問題。部分人可能同時患有兩種弱聽。
一般來說，可以聽到手錶「嘀答」聲的，聽覺都算正常；如果聽不到雪櫃摩打響聲，又或聽不清楚部分音節，便可能已經有輕度弱聽；假如無法聽到落雨及洗衣機運行的聲響，則可能有中度至中重程度的弱聽；若未能聽到汽車在馬路駛過或吹頭時的風筒聲，弱聽程度可能已達重度甚至是深度。
Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120320/00410_010.html
Tuesday, March 20, 2012
Thursday, March 8, 2012
口腔肉粒、痱滋、潰爛勿輕視 拆解百變口腔癌
口腔生瘡或長出痱滋 (aphthous ulcer)，很多人以為是熱氣之故，大多當作平常事，多數以鹽水潄口或飲涼茶、解毒湯應付。然而當口瘡或潰瘍久久未癒，就要當心會否是其他病變。奪命口腔癌 (oral cancer)，最初病徵便是一處細小的潰瘍、突起物或痱滋，這些徵狀都不可忽視！以下兩位個案主人翁，告訴大家口生異物或潰爛，一定要正視！
黎女士大約兩三年前發現口腔內有顆肉粒，她當時這樣處理：「我有見過醫生，他檢查後沒說是甚麼，叫我觀察吓，之後我也沒理會了……」。她口中的「那顆東西」，生長在口腔內上顎位置，像一顆紅豆大小的肉粒。不痛不癢不流血也沒長大，她就由得它「住」在口腔內。
「雖然那顆東西沒長大，但有時進食時食物會頂着，有點不舒服，所以去年底我忍不住請醫生幫我割除！誰知化驗報告說該東西有問題，我才知道嚴重性，急急訪尋名醫……」黎女士說。
原來切除出來的肉粒，經病理化驗後證實有惡性細胞，醫生建議黎女士見頭頸癌專家，作進一步檢查及治療。去年底，她在朋友推介下找到養和醫院耳鼻喉頭頸外科中心主管韋霖醫生。
「韋醫生看了我的報告，為我再詳細檢查後，說要做進一步的切除手術，將癌腫的邊緣位也切除才安全，切完後上顎會有一個窿，要戴牙托封住，否則無法進食……」黎女士向記者說。
另一位患者是五十四歲的何女士，她是這樣發現病變的：「○八年我去日本旅行，吃炸豬扒時有團友說我滿口是血，我當時大吃一驚。回到酒店後照鏡檢查清楚，發現右邊大牙位置有一個像痱滋一樣的潰瘍。」
以為是痱滋，何女士也就沒有特別理會，但約一星期後她發覺潰瘍位置仍未痊癒，而更奇怪的是完全沒有痛楚，所以為安全計她還是見了家庭醫生，「醫生檢查後都說是痱滋，開了抗生素，但我服完一個療程未好再覆診，他仍然說是痱滋，仍然是開同一種藥。三星期後，我認為不妥了，叫醫生請他無論如何幫我割出來驗一驗，哪知一驗就發現有癌細胞！」何女士說。當晚，家庭醫生立即為她找來兩位頭頸癌專家，何女士最終找到韋霖醫生。
「韋醫生看過我的報告後，安排了電腦掃描進一步確定腫瘤大小，並預訂手術室，因為他說這種情況不能拖延。結果我在一個星期後做手術，將右邊上頜骨連同門牙以後的六隻牙齒全切除……」何女士說。
兩位生活健康的女士同樣患上口腔癌，年齡亦不算大，沒有任何高危風險因素，為何都會被癌症侵襲？
養和醫院耳鼻喉頭頸外科中心主管韋霖醫生說，口腔癌是香港常見癌症的一類，每年都有約逾百宗新症。患者以年長人士居多，發病高峰年齡為五十至六十歲，但近年似有年輕化之趨勢。
口腔又分為多個區域，分別是上頷骨、下頷骨、口腔黏膜、口底、上顎包括硬顎及軟顎共六個區域，任何一區出現細胞變異，都可以生長出癌腫。
另外舌、嘴唇及口水腺都是口腔的一部分，亦可以出現癌變，所以口腔的癌症可以說是變化多端。
Sources:
http://www.eastweek.com.hk/index.php?aid=17978
黎女士大約兩三年前發現口腔內有顆肉粒，她當時這樣處理：「我有見過醫生，他檢查後沒說是甚麼，叫我觀察吓，之後我也沒理會了……」。她口中的「那顆東西」，生長在口腔內上顎位置，像一顆紅豆大小的肉粒。不痛不癢不流血也沒長大，她就由得它「住」在口腔內。
「雖然那顆東西沒長大，但有時進食時食物會頂着，有點不舒服，所以去年底我忍不住請醫生幫我割除！誰知化驗報告說該東西有問題，我才知道嚴重性，急急訪尋名醫……」黎女士說。
原來切除出來的肉粒，經病理化驗後證實有惡性細胞，醫生建議黎女士見頭頸癌專家，作進一步檢查及治療。去年底，她在朋友推介下找到養和醫院耳鼻喉頭頸外科中心主管韋霖醫生。
「韋醫生看了我的報告，為我再詳細檢查後，說要做進一步的切除手術，將癌腫的邊緣位也切除才安全，切完後上顎會有一個窿，要戴牙托封住，否則無法進食……」黎女士向記者說。
另一位患者是五十四歲的何女士，她是這樣發現病變的：「○八年我去日本旅行，吃炸豬扒時有團友說我滿口是血，我當時大吃一驚。回到酒店後照鏡檢查清楚，發現右邊大牙位置有一個像痱滋一樣的潰瘍。」
以為是痱滋，何女士也就沒有特別理會，但約一星期後她發覺潰瘍位置仍未痊癒，而更奇怪的是完全沒有痛楚，所以為安全計她還是見了家庭醫生，「醫生檢查後都說是痱滋，開了抗生素，但我服完一個療程未好再覆診，他仍然說是痱滋，仍然是開同一種藥。三星期後，我認為不妥了，叫醫生請他無論如何幫我割出來驗一驗，哪知一驗就發現有癌細胞！」何女士說。當晚，家庭醫生立即為她找來兩位頭頸癌專家，何女士最終找到韋霖醫生。
「韋醫生看過我的報告後，安排了電腦掃描進一步確定腫瘤大小，並預訂手術室，因為他說這種情況不能拖延。結果我在一個星期後做手術，將右邊上頜骨連同門牙以後的六隻牙齒全切除……」何女士說。
兩位生活健康的女士同樣患上口腔癌，年齡亦不算大，沒有任何高危風險因素，為何都會被癌症侵襲？
養和醫院耳鼻喉頭頸外科中心主管韋霖醫生說，口腔癌是香港常見癌症的一類，每年都有約逾百宗新症。患者以年長人士居多，發病高峰年齡為五十至六十歲，但近年似有年輕化之趨勢。
口腔又分為多個區域，分別是上頷骨、下頷骨、口腔黏膜、口底、上顎包括硬顎及軟顎共六個區域，任何一區出現細胞變異，都可以生長出癌腫。
另外舌、嘴唇及口水腺都是口腔的一部分，亦可以出現癌變，所以口腔的癌症可以說是變化多端。
Sources:
http://www.eastweek.com.hk/index.php?aid=17978
Monday, March 5, 2012
言語治療助舌癌患者康復
舌癌 (tongue cancer) 一般都可以用手術徹底清除病灶，如果切除的部分比較細小，對器官功能的影響一般不會太大，但假如舌癌的體積比較大，就可能需要切除比較多的舌頭部分，病人的說話及吞嚥功能或會出現問題。這時病人便需要言語治療師的協助，透過適當的訓練重新學習說話及吞食。
例如有些病人需要切除百分之四十至五十的舌頭，手術後他們會變得口齒不清，說話時發音亦會變得不準確，如把「去大埔踏單車」讀成「去大煲塌灘車」；而飲食方面也會出現困難，一方面咀嚼食物時比較容易咬到餘下的舌頭部分，二來少了舌頭的幫助推動食物，造成吞嚥困難，因此初期可能只可吞食流質食物。而言語治療就能幫助病人重新學習發聲、矯正發音及進食的技巧，讓日常生活的影響減到最小。
另方面，近年醫學界有多項研究顯示，較晚期的舌癌患者接受放療 (radiation therapy) 時加入化療 (chemotherapy)，根治舌癌的療效不比手術差，適合一些不能或不願做手術的病人，並可縮小腫瘤體積，減少需要切除的範圍，把對器官的影響減至最低。病人可以與醫生好好商討最適合自己的治療方案。
sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120306/00410_010.html
例如有些病人需要切除百分之四十至五十的舌頭，手術後他們會變得口齒不清，說話時發音亦會變得不準確，如把「去大埔踏單車」讀成「去大煲塌灘車」；而飲食方面也會出現困難，一方面咀嚼食物時比較容易咬到餘下的舌頭部分，二來少了舌頭的幫助推動食物，造成吞嚥困難，因此初期可能只可吞食流質食物。而言語治療就能幫助病人重新學習發聲、矯正發音及進食的技巧，讓日常生活的影響減到最小。
另方面，近年醫學界有多項研究顯示，較晚期的舌癌患者接受放療 (radiation therapy) 時加入化療 (chemotherapy)，根治舌癌的療效不比手術差，適合一些不能或不願做手術的病人，並可縮小腫瘤體積，減少需要切除的範圍，把對器官的影響減至最低。病人可以與醫生好好商討最適合自己的治療方案。
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http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120306/00410_010.html
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