Friday, June 24, 2011

扁桃腺結石

口臭問題 (halitosis) 可能是因扁桃腺結石 (tonsilloliths) 引起,有耳鼻喉科專科醫生稱,食物殘渣長期積聚口腔內可形成扁桃腺結石,有的小如一粒糯米,也有大如一顆爆谷,估計每十名港人有一名患者。若不理可惡化成扁桃腺發炎及化膿等,甚至要切除整個扁桃腺。

扁桃腺是免疫系統的一部分,作用是辨認呼吸道入口的細菌;扁桃腺表面有很多稱為隱窩的小洞,當食物殘渣及扁桃腺自身腺體分泌物積聚在隱窩不除,就會形成扁桃腺結石。他說,美國每十個人有一個患扁桃腺結石,估計香港發病率相若,患者年齡由三十歲至七十歲不等。他稱,扁桃腺結石呈軟狀,體積可小如一粒糯米,也可大如一顆爆谷。病人會感到喉嚨有異物及有嚴重口氣問題,影響社交生活。

顧醫生稱,病人可漱口將結石吐出,也可自行用棉花棒清理,或找耳鼻喉科醫生用吸盤取出結石,「有病人每個月覆診清理一次結石」。患者若不理會,可引致扁桃腺持續發炎、疼痛及化膿等不適。如情況較嚴重,醫生會用激光技術將隱窩打通擴闊,甚至將整個扁桃腺切除才能解決問題,不過,結石不會對身體健康構成影響。手術費約三萬五千元,約一星期後可恢復用餐。

漱口減積食物殘渣

一名四十二歲女病人,在三十五歲時出現嚴重口臭,並發現口腔內扁桃腺上有白點,嘗試自行將白點清除掉,但過幾天又再出現。她拖延三年後向顧醫生求醫,診斷為扁桃腺結石,更引致慢性扁桃腺發炎,最後接受扁桃腺切割手術,才擺脫口臭的困擾。顧提醒市民,進食後漱口有助減少食物殘渣積聚。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20110625/00410_041.html

Monday, June 20, 2011

增殖腺過大可致睡眠窒息

六歲的小明,經常顯得精神不振,上課時會打瞌睡,睡覺時會有鼻鼾,而且時常用口呼吸,又不時吸鼻子清喉嚨。爸媽覺得奇怪,問他就回答說覺得鼻子後面有些東西,於是找醫生檢查,發覺原來小明的增殖腺過大,導致氣道受阻塞而引起各種不適。

增殖腺又稱為「增殖體」或「腺樣體」,是一個淋巴組織,功能與扁桃腺相似,位處鼻咽部,即鼻腔接連口咽的轉彎位置。小朋友在四、五歲時,增殖腺會逐漸增大,但到青春期時就會萎縮變小。假如增殖腺的體積過大,就會阻塞呼吸道,患病的小朋友不但睡覺時有呼吸阻塞及鼻鼾等問題,大白天也常見其用口呼吸,並且有持續鼻塞及流鼻水等情況。部分患者更因為增殖腺擠迫而出現牙齒排列不整及顏面骨發育不良等。

事實上,增殖腺過大是引致兒童睡眠窒息症的常見病因,置之不理會影響小朋友的集中力及學習能力,並可能影響到生長及發育,可對孩子造成長遠影響。一般來說,耳鼻喉科醫生可以利用鼻內窺鏡檢查,確定增殖腺是否有過大的情況。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20110621/00410_044.html

Saturday, June 18, 2011

止鼻血方法

流鼻血是一種常貝症狀,以兒童及老年人發病較多,一旦發生以上情况,發現者應保持鎮定,因為若病者精神緊張,血壓升高,出血會較難停止,對病者不利,以下是一般較簡易的應救措施:

* 先讓病者坐下,頭向前傾,解除頸部及胸部衣服的束縛,應保持鎮定,並安撫病者。
* 指示病人用口呼吸,並揘住鼻翼(鼻子的柔軟部份) 大約十分鐘,可以達到止血效果。
* 同時利用冰袋敷鼻樑及前額,可以收縮血管,幫助止血。
* 部份鼻血可能會流至口腔,應指導病者不應嚥下,及給予器皿盛載。
* 十分鐘後放鬆壓力,如果仍未止血,再壓十分鐘,此時病者仍不可把頭抬高。
* 不可用紙屑塞進鼻腔內。
* 出血情況停止後,叮囑病者避免身體過份用力,至少四小時內不要擤鼻涕,以免引致再流鼻血。
* 如急劇流鼻血或三十分鐘內仍未止血,應延醫治理。

Sources:
http://www.entific.com.hk/index-chinese.html