言語失用症有口難言

家長對子女的一切都十分緊張，如果小朋友到兩、三歲仍只是牙牙亂語，不懂叫爸爸媽媽，就可能會令父母憂慮不已，擔心孩子是啞巴，但其實患有發展性言語失用症的小朋友，亦會出現「有口難言」的情況，只要及早發現和接受治療，就可以恢復語言功能。

我們能夠發聲與發音，是由腦部語言發展區域傳出訊號，通過神經線傳到肌肉，肌肉接收訊號後就會做出相關動作，令我們能夠發出聲音。而失用症患者的腦部可以發出訊號，肌肉亦正常運作，只是訊號傳送的過程中出了問題，導致患者未能正常發音及發聲。

發展性言語失用症可分為發聲失用症或口肌失用症兩種，前者主要是有發聲困難，會出現啞口無言的情況；至於口肌失用症患者則可以發出叫聲，但會出現不規律的錯音及口齒不清。一般來說，患有言語失用症的小朋友，理解能力、聽從指令及以身體作出回應等表現全無問題。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120117/00410_032.html

鼻咽喉內窺鏡

很多病人都對醫生的用具十分有興趣，例如耳鼻喉科醫生經常用到的鼻咽喉內窺鏡 (nasopharyngoscope)。它是一條由數碼光纖 (fiberoptic) 電子鏡頭組成的電子內視鏡，喉管非常柔軟，直徑只有幾毫米，故能從鼻孔放入內視鏡，鏡頭拍攝到的影像就會輸送到屏幕上，讓醫生看得清楚。

內窺鏡的最大好處是在無創的情況下，讓醫生看到鼻咽喉腔管的內部情況，包括鼻甲 (turbinate)、鼻中隔 (septum)、鼻腔、鼻竇 (sinus) 開口半月位及鼻咽，亦可以看到耳咽管下部、會厭、聲喉、聲帶及下咽等，因此臨床上的用途十分廣泛，常用於鼻咽癌、鼻竇炎、鼻息肉、咽喉癌症及聲線問題等檢查。

由於內視鏡的喉管十分纖幼，就算是年幼的小朋友也可以使用，一般也毋須麻醉便可以完成檢查。檢查進行時，病人只需坐在椅上，放鬆身體及慢慢呼吸即可，醫生會把內視鏡的喉管放入鼻孔，然後慢慢推動喉管進入鼻腔及需要診視的位置，期間醫生可能會要病人發聲或吞嚥，從而看清楚患處的情況。整個檢查過程通常只需數分鐘便可完成，病人可能會有輕微的不適感覺，但很快便會消失。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120110/00410_033.html

賁門失弛吞不下口水

由賁門失弛症引起的吞嚥困難及食物反流，嚴重時會令人「食唔落」，連水也吞不下，而堵塞食道的食物產生的壓力更可引起胸口出現如心絞痛般的疼痛不適，加上食量減少導致體重下降，讓患者往往會以為自己患有嚴重疾病。為免自己嚇自己，出現吞嚥困難徵狀的病人，最好盡快求醫，找出病因。

此外，由於食道經常有食物積聚，導致食道壁容易有破損而出現發炎及出血。若食道擴張嚴重時，或會壓迫附近的氣管及胸腔，引起咳嗽、氣色及聲音嘶啞等問題。

臨床上，病人只要接受鋇餐檢查，即可以知道問題是否與賁門有關。病人先要飲下液體狀的鋇劑，然後利用儀器追蹤液體的走向，若患有賁門失弛症，鋇劑會滯留在食管下端，而食道亦會出現擴張及彎曲。如果病人的情況較嚴重，食道已明顯擴張，則X光片也能顯現食道的異常情況。此病的治療並不複雜，醫生可用內窺鏡進行微創的賁門切除手術，放鬆賁門的括約肌，食物便可以順利，吞嚥問題亦告消失。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120103/00410_044.html