扁桃腺炎

位於咽喉兩側的扁桃腺 (tonsil) ，是我們體內的一個防衞組織，有助抵擋外來病毒或病菌入侵，但它並非長勝將軍，一旦被打敗就會出現發炎及腫大，惟扁桃腺靠近喉嚨，所以有時會被當是一般喉嚨發炎處理。患有扁桃腺炎的病人，初時會有喉乾及喉痛等症狀，但痛楚會隨着膿液積聚慢慢加劇，並可能出現牙骹僵硬的情況，令患者無法張大口部，就連飲水亦有困難。若情況嚴重更可能會壓迫氣管，導致呼吸困難及氣喘等症狀出現，而細菌亦可能誘發嚴重感染，例如胸膜炎、筋膜炎及肺炎等等。因此病人須盡快接受切除引流膿液，然後再以抗生素對付感染的問題。

事實上，幾乎每個人也試過喉嚨痛，而絕大部分是小毛病，例如是煙酒過多或傷風感冒等引起，一般可於數天逐漸康復。不過，如果喉嚨痛持續不退，甚至有加劇的迹象，加上有頸部腫脹、扁桃腺發大等情況，便需要提高警覺，盡早求醫可以減少出現併發症的風險。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100921/00410_004.html

鼻咽癌療法

流鼻血或痰液中帶有血絲，可能是天氣乾燥引起，但若加上持續鼻塞、一邊耳朵的聽力下降及耳壓不平衡、偏頭痛和頸後有無痛腫塊，便有可能正受到有「廣東瘤」之稱的鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma) 侵襲，必須求醫及接受適當治療。

初期鼻咽癌的治療以電療為主，而晚期出現擴散時則以化療為主。身體其他位置的癌症多會以手術來切除原位的癌變組織，但鼻咽癌較少以手術來治療，原因原來與鼻咽的生理位置有關。

鼻咽 (nasopharynx) 位於頭部的正中心，靠一般手術程序難以觸及；鼻咽「四通八達」，癌細胞容易侵蝕頭蓋骨、咽喉組織、面部肌肉等，牽涉的範圍大，難以在單次手術中完全清除；而且鼻咽鄰近多個淋巴腺，癌細胞可轉移至左右兩邊或後咽喉等淋巴腺，加倍提高手術的難度；即使能以手術切除鼻咽位置的原發瘤，也要在術後向後咽喉淋巴施以電療，以防止殘餘的癌細胞引致復發，但因為鼻咽處於後咽喉淋巴的正前方，難免隨電療帶來損害，倒不如一開始便以電療來消滅腫瘤。

基於這些原因，鼻咽癌患者需要動手術的情況大概只有兩種，一種是在電療後發現有殘餘的癌細胞，另一種則是診斷出復發的時候。一般情況下，鼻咽癌的電療和化療已能取得相當理想的效果，所以大部分鼻咽癌患者都不需要接受手術，減低對身體的直接創傷。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100913/00410_033.html

吞嚥困難損進食樂

正所謂民以食為天，進食既是人的本能需要，亦是供應身體養分的源頭，而食物的美味更是一種愉快的享受。但部分人士因為患病或療程後遺症而破壞吞食的功能，不但無法正常進食，有時更因會吞錯食物入氣管 (aspiration)，輕則引起劇烈咳嗽，重則可能引起可致命的肺炎 (pneumonia)。

進食看似簡單，但其實牽涉多組器官的大工程，首先由牙齒切開及咀嚼食物，混和口水後就要吞落喉嚨進入食道再到胃部。而把食物吞落喉嚨先要舌頭郁動，會厭亦要閉合氣道，才能確保食物不會跌入氣管。但有些人為年老機能退化，又或是接受電療出現後遺症，吞嚥的功能就會出現問題，不但可能引起併發症，吞嚥困難更會令人無法享受進食的樂趣，甚至因此而出現營養不良。

吞嚥電療機助重拾「食力」

治療吞嚥困難 (dysphagia) 需要因應病人的情況而定，例如較輕微的患者，可能調整飲食的方法及食物的形態，藉以減慢食物進入咽喉的速度，讓患者更能掌握及配合進食的節奏。如果病情比較嚴重的患者，就可以接受吞嚥治療，例如常用的「深層咽喉肌肉神經刺激法」，訓練患者吞食的能力。另外，近年引入本港的吞嚥電療機，可以釋放微量電流刺激相關肌肉的活動，幫助患者重拾「食力」。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100907/00410_005.html

植人工耳蝸改善嬰兒弱聽

及早發現及治療嬰兒聽力問題，可避免影響日後說話能力。醫管局○七年起在八間公立醫院推行新生嬰兒聽覺篩選計劃，嬰兒出生三日內接受初步聽力檢查，其中瑪麗醫院在過去三年平均每月發現六至八名嬰兒不能通過篩選，須轉介耳鼻喉專科。耳鼻喉專科醫生指，中度弱聽的嬰兒需在六個月至一歲半期間佩戴助聽器和接受言語治療，說話能力如不能改善，要在兩歲前植入人工耳蝸。
早發現聽力問題可補救

港大醫學院耳鼻喉及頭頸外科榮譽臨床助理教授黃懿行稱，每月平均有六至八名兒童不能通過自動腦幹反應測試，其中約兩人先天聽覺有問題，其餘四人主要在分娩時有液體積在中耳，清理積液後聽力回復正常。

黃懿行稱，嬰兒愈早聽到外界的聲音，就能愈早學習講說話。若他們在二至三個月大時被發現有聽力問題，可及早補救；但遲至一歲後才發現，說話仍有可能咬字不清。嬰兒聽覺受損程度若屬輕微，只需接受觀察；弱聽程度屬中度，需在六個月至一歲半期間佩戴助聽器和接受言語治療，說話能力如不能在佩戴助聽器期間改善，就要在兩歲前做手術，植入人工耳蝸。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100904/00410_001.html