鼻咽癌影響視力

鼻咽位於鼻孔深處與吊鐘的上方，是頭顱的中心位置。正因為它所處的位置比較隱密，所以它長出腫瘤時未必會引起病徵，往往待擴散至其他地方才可能引起徵狀，例如當擴散至淋巴可造成頸部腫脹；擴散至聽覺神經可帶來聽力下降、耳鳴等；但較鮮為人知的是在頭顱中心的鼻咽腫瘤，也可影響視神經，造成失明、複視或上眼瞼下垂等。

一般來說，鼻咽癌腫瘤主要以電療來治療，但如果腫瘤太大的話，為了減少電療過程傷及腫瘤附近的重要組織，例如視神經、聽神經、顏面神經腦幹、腦下垂體、脊髓神經等，或會先以誘導性化療縮小腫瘤，再安排電療，或同步的電療及化療來消滅腫瘤。然而，多次的誘導性化療有機會令癌細胞對化療藥甚至對其後的電療，產生抗藥和抗電性，影響治療效果。

隨着近年標靶藥物的出現，醫學界也嘗試研究標靶藥物對治療鼻咽癌的可行性，相關的研究仍在進行之中，但已有初步研究發現，不少鼻咽癌腫瘤也帶有表皮生長因子受體，而針對此受體的標靶藥物應用於治療頭頸癌之上有初步成績，故此，標靶藥物能助阻止頭頸腫瘤（包括鼻咽癌）的生長，若配合適當的化療藥物作為誘導性治療，便有機會更有效地縮小腫瘤，從而收窄電療靶區，減低電療對腫瘤靶區附近的重要器官，包括血管、神經線等的影響，對保持患者的生活質素具重大意義。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20120220/00410_030.html

鼻咽癌似鼻炎

鼻咽 (Nasopharynx) 位於鼻腔、頭部中央的位置，並鄰近鼻腔、中耳咽管 (Eustachian tube) 及控制眼部動作及面部感覺的神經線，故此早期鼻咽癌可以引致鼻塞、鼻涕帶血、流鼻血、單側耳鳴、聽覺減退、視覺重影及面部痹痛等病徵。此外，鼻咽同時連接着頸項兩邊的淋巴腺，不少鼻咽癌患者會有頸項淋巴結腫大的病徵。

鼻咽癌多發生於廣東人士身上，而且患者年齡亦較輕。鼻咽癌的遺傳性很高，本港大概百分之七的鼻咽癌病人有患上鼻咽癌的家族史，家庭中若有兄弟姐妹曾於四十歲前患有此症，其他成員的患病機會亦會提高。另一方面，醫學界相信中國南方地區人士如有鼻咽癌遺傳傾向，同受EB病毒（Epstein-Barr）感染時，其發病機會亦會提高。幸而本港鼻咽癌研究及治療均處於世界領導地位，近期的最新發展除了提高治愈率外，亦能將治療的副作用大大減低。

然而，由於不少患者可能把鼻塞、鼻涕帶血等視為普通鼻炎，又或沒有為意頸項淋巴腫脹為鼻咽癌的先兆，往往錯過了治療的黃金時機，早期鼻咽癌透過電療及化療，可以有效控制病情。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20111102/00410_032.html

鼻咽癌後遺症

鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma) 是一種十分可惡的癌症，本身的殺傷力不大，現有的治療可以有效對付癌瘤，但因為對付癌細胞而採用的治療，卻可能會為病人帶來長遠的後遺症，例如口水分泌少、味覺遲鈍及肌肉纖維化等等，所以病人在康復後需要不斷覆診、檢查及治療。

雖然醫生為鼻咽癌病人進行放射治療期間，會盡量減低對附近組織及器官的傷害，但鄰近鼻咽的口腔比較敏感，容易受到輻射的影響，故不少病人在治療後，都會有口水減少的情況，導致病人有口乾、口氣、味覺遲鈍、喉嚨不適及口腔潰損等情況，嚴重的更會影響吞食。

除了口水減少，部分病人的味覺及嗅覺敏感都會有所下降，有時更連聽覺亦受到破壞，因為治療可能會導致耳咽管收窄，導致耳朵出現積液而影響到聽力。另外，被輻射照射過的肌肉可能會出現纖維化而變得僵硬，令病人無法有效郁動面部肌肉，導致咀嚼力下降、聲音改變等等。

病人要明白對抗鼻咽癌是長期抗戰，就算癌瘤沒有復發，也不要輕視治療帶來的後遺症，緊記要定期覆診，與醫生聯手擊退後遺症的影響。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20110802/00410_044.html

鼻咽癌療法

流鼻血或痰液中帶有血絲，可能是天氣乾燥引起，但若加上持續鼻塞、一邊耳朵的聽力下降及耳壓不平衡、偏頭痛和頸後有無痛腫塊，便有可能正受到有「廣東瘤」之稱的鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma) 侵襲，必須求醫及接受適當治療。

初期鼻咽癌的治療以電療為主，而晚期出現擴散時則以化療為主。身體其他位置的癌症多會以手術來切除原位的癌變組織，但鼻咽癌較少以手術來治療，原因原來與鼻咽的生理位置有關。

鼻咽 (nasopharynx) 位於頭部的正中心，靠一般手術程序難以觸及；鼻咽「四通八達」，癌細胞容易侵蝕頭蓋骨、咽喉組織、面部肌肉等，牽涉的範圍大，難以在單次手術中完全清除；而且鼻咽鄰近多個淋巴腺，癌細胞可轉移至左右兩邊或後咽喉等淋巴腺，加倍提高手術的難度；即使能以手術切除鼻咽位置的原發瘤，也要在術後向後咽喉淋巴施以電療，以防止殘餘的癌細胞引致復發，但因為鼻咽處於後咽喉淋巴的正前方，難免隨電療帶來損害，倒不如一開始便以電療來消滅腫瘤。

基於這些原因，鼻咽癌患者需要動手術的情況大概只有兩種，一種是在電療後發現有殘餘的癌細胞，另一種則是診斷出復發的時候。一般情況下，鼻咽癌的電療和化療已能取得相當理想的效果，所以大部分鼻咽癌患者都不需要接受手術，減低對身體的直接創傷。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100913/00410_033.html

鼻咽癌病徵

不少人以為鼻咽癌 (nasopharyngeal carcinoma) 的早期病徵以流鼻血為主，但事實上，大部分鼻咽癌患者首先出現頸部腫脹的情況，即使鼻咽癌可以引致鼻咽出血，但鼻咽內的血液通常會直落食道，病人多只會嘗到腥味而看不見血紅。在臥眠時，鼻咽的出血則會停留在鼻咽；一夜過後，當病人起床時改變了頭部的角度，或者在刷牙漱口時刺激了喉咽之後，積聚在鼻咽的血液或血塊才會流到喉咽，這時病人的口水和鼻涕中便可能帶血，但總的來說只有兩至三成鼻咽癌患者才出現這些病徵。

鼻咽癌的另一重要病徵是耳鳴 (tinnitus)，這是因為癌細胞的侵襲可以令中耳出現積水 (middle ear effusion)，令一邊的耳朵聽力下降或耳鳴；另外，因為鼻咽癌細胞也會攻擊附近頭部的神經，例如會令控制眼睛轉動的神經受損，使左右眼的轉動不協調，從而令病人的視力產生重影。

頭痛、面癱 (facial paralysis) 等都是鼻咽癌患者的徵狀，卻因為與其他疾病相似，所以更容易讓人所忽略，錯過了治療的黃金時期。故此，當身體出現不適時，應與醫生討論，由醫生辨識病徵，以找出正確的治療方法。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100616/00410_003.html