類固醇鼻噴劑

鼻敏感 (allergic rhinitis) 與哮喘 (asthma) 及皮膚敏感 (eczema) 同屬常見的過敏性疾病，都是免疫系統對外來物質（致敏原）產生過強反應引致不適，所以治療方法也是以消炎及調節免疫系統為主，於是具有強力消炎作用的類固醇 (steroid)，最常被處方作治療鼻敏感之用。如治療鼻敏感的噴劑含有糖皮質激素（Glucocorticoids），此激素會影響蛋白質、脂肪及碳水化合物的代謝。另它可保護鼻腔組織，不再受致敏原的刺激，減少腫脹鼻塞及減緩鼻癢、打噴嚏等症。

控制不善可致鼻竇炎

然而，不少人都擔心長期使用類固醇會造成如骨枯等嚴重副作用，家長也憂慮如果孩子自小已使用類固醇，發育會受影響。然而，醫生所處方的鼻噴劑所含類固醇的分量很少，一般不會引致較嚴重的副作用如高血壓、高血糖、骨質疏鬆等，而且藥物只集中於鼻黏膜發揮作用，不會在全身運作，對其他器官的影響甚微。再者，含類固醇鼻噴劑經過多年改良，安全程度已大大提升，副作用少，不少臨床研究也指出，小孩子在醫生指導下使用類固醇噴劑，並不會影響發育成長。相反，若鼻敏感沒有得到妥善控制，對生活質素可造成不少影響，例如因鼻膜腫脹而引致鼻塞，呼吸不暢，也增加併發鼻竇炎的機會。

事實上，只要使用得宜，類固醇還可用作治療不少長期疾病，如自身免疫性疾病包括類風濕性關節炎 (rheumatoid arthritis)、系統性紅斑狼瘡 (systemic lupus)、腎病綜合症、潰瘍性結腸炎 (ulcerative colitis) 等，最重要是按照醫生指示服用或使用適當分量的類固醇，令疾病受控的同時不會造成不必要的副作用。


何醫生意見:
市面上有很多不同的類固醇鼻噴劑, 偶爾病人用後可能會感到不適, 而錯誤使用卻會導致流鼻血等後遺症, 其實最有效的方法應在鹽水洗鼻後使用。我將會在未來的講座中詳談鼻敏感及鼻噴劑的使用方法。

Source:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100405/00410_022.html