咽喉反流可損聲帶

喉部不適的成因很多，但長時間的喉痛或是因胃酸倒流入喉嚨引致的咽喉反流。由於喉部黏膜長期被胃酸浸蝕，導致喉嚨長期受到刺激，甚至出現發炎腫脹，令患者有聲沙、失聲、喉痛及咳嗽等疑似感冒徵狀，故容易被忽略，又或當是一般喉嚨發炎處理。

外國研究顯示，近半喉嚨不適的病人是由咽喉反流所致，尤其生活節奏急速、生活壓力大的都市人。不過，由於患者未必會有胃酸上湧的感覺，也沒有胃酸倒流患者常見的火燒心徵狀，因此很多時候都只會當是喉嚨不適。雖然胃酸倒流入咽喉不會致命，但喉嚨不斷受胃酸傷害，可引起很多症狀，如吞嚥困難、進食時容易骾到、聲音沙啞及喉嚨有異物等，置之不理或會引起聲帶受損及生肉芽等後遺症，隨時要做手術切除。

咽喉反流的患者需要處理胃酸倒流的問題，才能改善咽喉反流引起的問題，而大部分病人可利用藥物改善病情，而患者平日亦應少吃高脂及刺激性食物，並要控制食量及避免睡前進食，可減少胃酸反流入喉嚨的風險。當胃酸不再流入喉嚨，咳嗽等問題亦會隨之消失。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20110308/00410_044.html

胃酸倒流久咳聲沙

Q：我經常覺得喉嚨有嘢骾住，又咳及聲音沙啞，食止咳藥都不見效。

A：你有可能是咽喉反流 (laryngopharyngeal reflux) ，即是胃酸倒流至喉嚨，喉部黏膜長期被上湧的胃酸浸蝕，持續的刺激不但會引起咳嗽，更會引起發炎腫脹，所以病人會感到喉部長有一塊東西 (globus sensation) ，而胃酸亦會影響到聲帶，令聲帶長出肉芽 (nodule)，聲線變得沙啞。

我們的胃部上端有賁門做把關，食道的下端亦有活門防守，防止胃酸倒流，但若它們出問題，而食道上端的括約肌又不能正常運作，湧出胃部的酸液便可流至喉部形成咽喉反流。

Q：如果不理會，會有嚴重後果嗎？

A：雖然胃酸倒流入咽喉不會直接致命，但喉嚨不斷受刺激，可引起很多令人困擾的徵狀，例如進食時容易骾到 (choking) 、聲音沙啞難聽 (hoarseness) 及喉嚨有異物等，長期受刺激更有可能增加癌變的機會。若你長期有咳嗽及喉部不適，檢查後確定無呼吸系統問題，便要考慮是否有咽喉反流。

何醫生意見:
胃酸倒流(Acid reflux)是一個＋分普遍的現象, 可是很多人對咽喉反流存有誤解 (laryngopharyngeal reflux), 以為沒有胃及下食道的不適便不是咽喉反流。其實, 大部份咽喉反流的病人都是沒有胃及下食道方症狀的, 而最常見的病症則包括喉嚨有異物的感覺 (globus sensation),聲沙 (hoarseness),咳嗽,不時嘗試清理聲帶 (throat clearing), 以及鼻水倒流之感 (postnasal drip sensation)。 病人如有以上病症, 請早日求醫。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20100417/00410_003.html