少食鹽治耳水不平衡

耳水不平衡是一種常見的疾病，但並不是所有的暈眩都與耳水不平衡有關，例如有時某人搭車後感到「暈暈地」，就覺得自己有耳水不平衡。其實，診斷此病的其中一個重要條件是「經常復發」，而發作時暈眩等徵狀通常維持最少半小時至二十四小時不等，且可能有耳脹耳塞及短暫弱聽等徵狀。

醫學界對耳水不平衡仍未完全了解，大部分病人也找不到引致耳水不平衡的病因，令診治此病倍添困難。臨床上，很多耳水不平衡的患者都在三十歲過後才病發，而承受巨大壓力或抵抗力轉差都會令患者容易發病。此外，攝取過多鹽分會令身體出現水腫，會增加耳水的壓力。因此，除了利用藥物紓緩徵狀或預防耳水不平衡復發外，患者亦需要改變生活習慣，例如減少攝取鹽分、少喝咖啡和濃茶。

部分病人可考慮使用近年引入的一種低壓脈衝儀器（Meniett device）。假如病人受暈眩問題困擾，影響工作、上學和日常生活，手術是他們的治療選擇，例如內淋巴管減壓術及化學消融前庭末梢組織等，惟手術成效較難預料。即使不作任何治療，大部分患者的發病頻率都會逐漸減少。

Sources:
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20101021/00410_033.html

耳水不平衡

耳水不平衡 (vertigo) 不是正式的疾病名稱，只是泛指由內耳誘發的暈眩問題，即使坐在椅子上或躺於床上，也忽然感到天旋地轉，四周的事物彷彿也圍尠身邊轉動，箇中成因眾多，不過以前庭發炎 (vestibular neuritis)、耳石症 (benign paroxysmal positional vertigo) 及美尼爾氏症Meniere's disease）最為常見。

前庭是內耳 (inner ear) 的一個小空間，如果它受到過濾性病毒感染造成前庭發炎時，內耳的平衡感知系統便會受到影響，帶來暈眩甚至嘔吐，像剛剛乘坐完過山車一般； 至於耳石症則是俗稱耳石的碳酸鈣，游走到負責偵測頭顱移動方向的內窺管 (semi-circular canal) 內，於是當患者仰臥時耳石在內窺管內移動，令患者感到頭顱好像不斷擺動般不適，不少 患者透過「耳石復位法」(canalith repositioning maneuver)，在醫護人員的協助下適當轉動頭部，令耳石離開內窺管，便可解決暈眩之苦。

避免抽煙喝茶咖啡

至於美尼爾氏症則是由於內耳的內淋巴液過多，以致內耳積水 (endolymphatic hydrops)及壓力上升，這不僅影響內耳的平衡系統，連聽力也受到影響，於是患者除了感到天旋地轉，也出現耳 鳴及間歇性的聽力損失 (fluctuating hearing loss)，病徵可維持數小時至一天不等，多見於四十歲以上的女士，並有四至五成患者的兩側耳朵同時受到影響。

通常眩暈病人都能自行走路就醫，如果嚴重被送入醫院時，醫生會採取靜脈注射方式，將前庭功能暫時趨緩下來，像急性期注射鎮靜劑，可以上暈止吐，若與免疫有關，則可給予類固醇。另外，醫生會使用利尿劑 (diuretics) 來降低病人體內的水分，同時改善內淋巴的水分，病人此時也不宜食用過鹹的飲食 (low salt diet)，因為鹽分與高血壓一樣，會使身體累積更多的水分，所 以每天攝取的鹽分應少於一公克。若出現姿勢性眩暈，則可以施以前庭訓練。為避免眩暈復發，最好不要熬夜、長期勞累或是緊張，另外也要避免咖啡，因為咖啡因 會造成血管收縮，同時酒精、香菸也是禁忌品。

過往曾有以手術方式協助 嚴重美尼爾氏患者減輕不適，方法是抽走過多的內淋巴液 (endolymphatic decompression)，或切斷負責平衡的神經線 (vestibular nerve section)，但有機會引致面癱或失聰；也曾有人嘗試以注射抗生素 (intratympanic gentamicin) 來毒壞平衡神經線，但成效尚在研究 當中。

Source: http://the-sun.on.cc/channels/news/20090213/20090213021159_0000.html